申込書
希望商品名
御氏名
電話番号
ＦＡＸ番号
携帯番号
御 住 所
上記内容を
プリントにてＦＡＸ、
又は御電話下さい。
Lip
「リップ」
〒963 福島県 郡山市 大町 一丁目 2-15-2F
ＴＥＬ＆Ｆａｘ 0249-23-1960 担当者 千田（ちだ）
直接、御電話下さい。
確認のため「インターネットを見た」と言って頂くと嬉しいです。